气管切开是救治危重症患者的重要举措,但长期留置气管切开套管会增加肺部感染等并发症的概率,使患者生活质量进一步下降,甚至危及生命。安全高效地拔除气管套管,是加快患者康复,改善其预后的关键。
近日,我院康复医学科成功为一例重症康复患者成功拔除气切套管并完成封管,重获自由呼吸。让我们一同走进他的康复历程,见证康复医学的力量与温暖。
年前,韩先生因脑出血术后到我院康复医学科寻求进一步康复,入院时韩先生留置气管套管,痰多、咳嗽无力,身体较为虚弱。看着浑身插满管子的丈夫,韩先生的妻子希望能够早日摘掉气管套管,回归“正常人”的生活。
为了让韩先生顺利完成封管,康复医学科气道管理康复团队从专业评估、治疗实施到日常照护等多个维度出发,制定了细致周全的治疗、康复及护理方案,共同为韩先生的康复努力。
康复医师黄保国副主任凭借丰富的临床经验,对韩先生的病情进行全面、精准评估,制定出科学合理、循序渐进的阶段性封管计划。
呼吸治疗师王莹运用专业知识与技能,为韩先生开展精准的呼吸训练,从呼吸节奏的调整到呼吸深度的强化,逐步增强其肺功能,为封管奠定坚实基础。
气道管理小组的护士们全身心投入精细化气道护理工作,针对韩先生痰多且咳嗽无力的情况,采用了集束化吸痰护理模式,全力保障患者呼吸道的通畅。密切观察并详细记录痰液的变化情况、咳嗽能力的进展,严格执行各项护理操作规范,将感染风险降至最低。
在医护人员的指导下,家属积极参与到韩先生的护理过程中。他们认真学习护理知识与技巧,悉心照料、鼓励陪伴,进一步巩固了康复治疗效果,为韩先生的康复增添了强大的家庭支持力量。
此外,科室还采用了一系列先进有效的康复手段:
体位管理:通过科学调整韩先生的体位,改善其呼吸模式,使呼吸更加顺畅,促进肺部气体交换。
背心式排痰仪:使用背心式排痰仪为韩先生进行全方位振动排痰,仪器精准的振动频率和力度,有效促进痰液排出,保持呼吸道清洁。
经过专业评估,韩先生自4月25日起开始逐步尝试堵管。随着康复训练的持续推进和身体机能的逐步恢复,5月6日,韩先生进入24小时持续堵管阶段。在这一关键观察期内,他的生命体征始终平稳,脉氧饱和度稳稳维持在95%以上。
5月7日,经黄保国副主任最终综合评估,韩先生成功拔除气管金属套管。得知这一消息,韩先生的爱人喜极而泣,激动地说:“终于,可以拔掉这个套管了!”这句朴实的话语,不仅饱含着家属对康复成果的喜悦与感激,更承载着对未来生活的美好期待。
黄保国副主任表示:“韩先生的成功拔管,是医生精准评估、治疗师科学训练、护士细致护理、家属全力配合的共同成果。我们始终相信,通过系统化、专业化的康复治疗,每一位重症患者都有机会重新获得自由呼吸,拥抱健康生活。”
凭借多学科协作康复模式,我院康复医学科已成功帮助数十位长期依赖气管套管的患者安全封管,并提供后续的运动、认知、言语康复。未来,康复医学科将继续秉持专业、专注、关爱的理念,不断提升康复医疗技术水平,优化多学科协作康复模式,为更多患者带来康复希望,助力他们重获自由呼吸,迈向美好未来。
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